荨麻疹是一种相当常见的皮肤病，有20%左右的人一生中至少发作过1次荨麻疹。而慢性荨麻疹更容易反复发作，可长达几个月、几年甚至几十年，给患者的生活带来了很大的苦恼。那么，反复发作的慢性荨麻疹，究竟能不能治好？认识了以下十个问题，你就知道答案了。一、什么是慢性荨麻疹？荨麻疹俗称风疙瘩、风疹块，是由多种因素引起的皮肤粘膜暂时性血管通透性増加而发生的局部水肿性损害，主要表现为风团(即俗称的风疹块)伴瘙痒，皮疹发生快消退快，消退后不留痕迹，但容易反复发生。荨麻疹反复发作超过6周，且每周至少发作2次者称为慢性荨麻疹。二、慢性荨麻疹的病因有哪些？慢性荨麻疹的病因复杂，很多患者不能找到确切原因，常见的病因有：1.食物：鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类，还有某些食品添加剂等。2.药物：青霉素、血清制剂、各种疫苗等。3.感染：细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。4.物理因素：如寒冷、热、日光等。5.精神因素：情绪波动、精神紧张、抑郁等。6.系统性疾病：风湿性疾病、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等。7.其他因素三、慢性荨麻疹要不要査过敏原或做其他化验？并不是每一个患者都需要检查过敏原或做化验。其实也只有一小部分患者能够查出过敏原，如果能够查出过敏原，可以尽量避免。但过敏原检测结果只能作为参考，医生仔细询问病史，患者认真观察生活中的实际过敏情况，往往比化过敏原检查更重要。患者一般也不需要盲目做其他化验，个别患者，医生会根据患者自身具体情况，给予有针对性的化验。四、慢性荨麻疹要严格限制某些饮食吗？一般不需要。如果过敏原检测到对某些食物过敏，且生活中发现食用这些食物会诱发或加重荨麻疹，则需要严格限制饮食；如果仅仅是过敏原检测对某些食物过敏，而生活中没有发现对这些食物有明显过敏反应，则不需要严格限制饮食，可以根据个人情况适当忌口；如果过敏原检测和生活中都未发现对食物过敏，则不需要限制饮食。荨麻疹患者，特别是对于还处在发作期的患者，应尽量少吃“发物”食物，尽量避免一次性进食过多蛋白质，因为这些食物可能会诱发或加重过敏。荨麻疹患者平时应多吃新鲜蔬菜水果与易消化食物，对减轻荨麻疹症状有一定好处。五、慢性荨麻疹是否与免疫力低有关？慢性荨麻疹和免疫功能是有关的，但不一定是免疫力低，更多的是免疫紊乱。所以慢性荨麻疹患者切忌乱用提高免疫力药物。六、治疗慢性荨麻疹的主要药物是什么？目前临床上用于治疗慢性荨麻疹的主要药物是抗组胺药（抗组胺药就是俗称的抗过敏药，下文中的抗过敏药指的都是抗组胺药）。如第一代抗过敏药：扑尔敏等，第二代抗过敏药：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、卢帕他定等，第二代抗过敏药是目前临床上治疗的一线药物，也就是最常用的药物。七、慢性荨麻疹需要长期服药吗？答案是肯定的，慢性荨麻疹的治疗至少需要1个月，有些需要3～6个月，甚至更长时间。目前没有根治慢性荨麻疹的药物，因此主要是使用抗过敏药物控制症状。使用抗过敏药治疗症状完全控制后，仍需要长期使用一段时间来维持治疗，这样就可以防止短时间用药后立即停药而引起病情的反复。千万不要有皮疹就吃药，皮疹消退就停药，皮疹反复再吃药。千万不要想着短时间内除根，到处就医，到哪吃药都有效，停药就反复，医院，规范的治疗方案大同小异，关键在于坚持。慢性荨麻疹是一种慢性病，它与高血压、糖尿病等慢性病一样。既然高血压和糖尿病需要长期服药甚至是终生服药，那么，慢性荨麻疹为什么不能连续服用几个月的药呢？虽然慢性荨麻疹服药疗程比较长，但后期服药量会比较小，往往是2天才吃1片药，甚至3～5天才吃1片药。八、长期口服抗过敏药物安全么？在医生指导下，长期口服抗过敏药物是安全的。服用第一代抗组胺药后可能会出现嗜睡、乏力、口干等不良反应，这些不良反应在停药后即可消失。新型的第二代抗过敏药克服了这些不良反应，长期口服具有较高的安全性，有些甚至对于孕妇都是安全的。临床上选择的抗过敏药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、卢帕他定等，在医生指导下，长期服用是比较安全的，可以放心使用。九、除了抗过敏药，还有其他治疗方法吗？常规治疗以单种或多种抗过敏药物联合治疗为主。常规治疗效果不佳者（治疗效果应该由医生来科学评价），可以应用复方甘草酸苷片、孟鲁司特、雷公藤，环孢素或奥马珠单抗。对于顽固严重的慢性荨麻疹，可以短期应用糖皮质激素。规范口服抗过敏药物可以控制大多数荨麻疹，只有少数顽固性、难治性荨麻疹需要联合其他药物治疗。好多患者认为中医可以除根，这种想法是错误的，对于慢性荨麻疹，目前疗效比较肯定的就是抗过敏药物，而中医的疗效并不确切，中医有时候可以作为辅助治疗。十、慢性荨麻疹，真的能治好？如果你了解了以上问题，能配合医生做到以下几条，慢性荨麻疹是可以治好的。1.明确诊断：诊断明确是治疗的前提，荨麻疹的诊断相对容易，但有些所谓的难治性荨麻疹，其实并不是荨麻疹，而是荨麻疹性血管炎或其他疾病。2.尽量查找原因或诱因：比如食物、吸入物、感染、系统性疾病或精神因素等。查找到原因或诱因后，尽量避免或去除这些原因及诱因。3.规范治疗：慢性荨麻疹规范治疗的关键在于抗过敏药的规范应用以及必要时联合其他药物治疗。抗过敏药规范应用的关键在于，坚持用药（一般建议连续、规则服用至少1个月，有些需要3～6个月，甚至更长时间，对于单用一种抗过敏药常规剂量不能有效控制症状时，可考虑剂量加倍或联合其他不同类型抗过敏药物），然后逐步规律减量，切忌不遵医嘱，仅凭自己的感觉或经验随意停药（出现皮疹就服药，皮疹消退就停药，皮疹反复再服药）。对于少数顽固性、难治性荨麻疹，可以根据患者具体情况，考虑联合用药：比如联合复方甘草酸苷片、孟鲁司特、白芍总苷、雷公藤、环孢素、奥马珠单抗等药物。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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