前几天杂务缠身,我已经有好两天没有跑步了,吃过晚饭,稍事休息,难得今天的空气质量这么好,不跑简直是太可惜了,利索的换上跑鞋就出发了,下楼绕着小区跑跑,才跑了2km多,怎么感觉手臂痒,脸上痒,莫非今天晚上的虫子也出动了,趁我跑步不注意趁机吃宵夜咬我,我再一摸脸上,好家伙,好几个大大的风团,简直是特大号的蚊子包

再一想,哦!今天晚上吃的是红烧大虾,而且吃的比较晚,从吃晚饭到跑步才不到2小时,一个皮肤科疾病的名字浮现在夜跑马路的上空:食物相关运动依赖诱发过敏反应。这下也无心跑步了,作为一个资深皮肤科大夫,此刻我也只能好好体验一下皮肤剧痒的感觉,匆匆跑完5km就回家了!

关于这个病,记得以前在美剧《豪斯医生》里有过介绍,是一个吃了小麦食品,再加上剧烈运动后发生了过敏性休克,神一样的豪斯医生最后完美的解决了这个患者的问题。

为此,我特意查了一下文献,有报道吃了面条以后去打乒乓球过敏晕倒,而且还不是一次,一共发生3次;有报道喝了牛奶去跳舞发生休克....

今天就专门介绍一下这个病:食物相关运动依赖诱发过敏反应(food-departmentexercise-inducedanaphylaxis,FDEIA),是食物过敏引起严重过敏反应的一种特殊类型,单纯吃了致敏食物或者单纯运动都不会发生过敏反应,只有两种因素结合出来才会诱发不同程度的过敏,轻者就像我今晚一样,皮肤瘙痒、风团发作,重者可能会出现呼吸困难,气管痉挛、意识丧失等严重反应。

好发人群有哪些?

青少年居多,男性比女性的发病率高一倍。

哪些食物容易诱发?

欧洲人以西红柿、谷物、花生等最常见,日本人以小麦、贝类等常见。

运动因素包括哪些?

从轻微运动如步行,中等强度如跑步,到剧烈运动如网球都可引起,发作前2-6小时常进食致敏食物。

为什么会发生FDEIA?

目前的研究认为与以下因素有关:运动导致胃肠道通透性增加,血液的重新分布,渗透压的升高,血浆PH值改变……

FDEIA临床表现有哪些?

轻度如今晚斌哥的皮肤症状:荨麻疹、皮肤瘙痒、红斑等。

中度可有气喘、呼吸困难、眩晕等,

重度患者可以出现呼吸困难、意识丧失、过敏性休克。

看来我今天还是很幸运的……

如何预防和治疗FDEIA?

过敏体质的人群,进食致敏食物与运动之间间隔3-4小时(今天我就间隔了2小时)

如果发生了FDEIA,治疗以抗组胺药物和糖皮质激素对症治疗为主。症状严重者请及时就医。

最后斌哥的教训是吃虾不跑步,跑步不吃虾,当然中间相隔4-6个小时以上就完全没有问题啦!

参考文献:

[1]吴威,晏洪波.食物依赖-运动诱发过敏反应的研究进展[J].国际皮肤性病学杂志,,40(2):93-96.

[2]薛燕宁,陈浩,曾学思,孙建方.食物依赖运动诱发性过敏反应一例[J].中华皮肤科杂志,,44(3):.

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