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汪燕妮主治医师临床验案选

病案举隅

慢阻肺病案

杨某某男61岁.9.20初诊主诉：反复咳嗽气短4年，加重7天。现病史：七天前因受凉感冒后出现咳嗽咯少量白色粘液痰伴气短，动则加重，无发热，痰中带血偶有胸闷曾在市四院住院诊断为：慢性阻塞性肺病（三年前）此后连续三年每遇秋冬交替或受凉后症状加重。现症：咳嗽咯痰，气短，动则加重（夜间可平卧），纳差，腹胀二便调，舌淡暗苔白厚腻，脉沉缓。西医诊断：慢性阻塞性肺疾病中医诊断：肺胀辨证：痰湿气虚型方药：生脉饮合枳桔六君子汤加减太子参15克麦冬15克炒枳实12克桔梗10克炒莱菔子15克炒白术15克陈皮10克法半夏6克茯苓15克杏仁10克浙贝母15克防风10克苏叶10克紫苏子10克炙麻黄6克炒麦芽30克生甘草6克六付水煎服每日一剂9.27复诊自述服药后咳嗽气喘稍有减轻，纳差腹胀不明显，二便调。舌质淡暗苔白腻，脉沉缓。方药：继用上方加炒谷芽30克炙冬花10克郁金10克黄芪15克丹参15克十二付水煎服每日一剂10.19复诊咳嗽气喘明显减轻，食欲较前好转，偶有泛酸，精神尚可，二便调。舌质淡暗苔白，脉沉。方药：桔梗六君子汤加乌贼骨15克浙贝母15克防风10克苏叶10克红景天10克炙冬花10克炒白芍9克炒谷芽30克炙甘草6克十二付水煎服每日一剂自诉病情稳定，暂停服药。

哮喘病案

傅某某男60岁.4.6初诊主诉：咳嗽咯痰反复发作20年加重20天。现病史：二十天前不明原因出现咳嗽咯痰伴气喘，服西药（具体不详）效不著。现症：咳嗽气喘，动则加重，语声低微，喉中漉漉有痰鸣，无力咯出，偶有咯痰色黄稠，消瘦乏力，纳差，盗汗偶有口干，泛酸烧心，易腹泻，舌质红苔薄黄腻，脉沉弱。有四十年吸烟史。曾在交大一院（年）诊断为“哮喘”。未作具体治疗。西医诊断：哮喘中医诊断：咳喘辨证：痰湿气虚型兼阴虚方药：桔梗六君子汤加乌贼骨15克浙贝母15克党参30克炒白术15克炙冬花10克炙麻黄6克杏仁10克知母15克炒薏米30克法半夏6克芡实20克炙甘草6克焦三味各15克生姜3片大枣三枚六付水煎服每日一剂4.13复诊服药后症状明显缓解，食欲有所好转，咳嗽减轻还伴有气喘，精神欠佳仍感乏力，痰较前易咳出，盗汗口干时有出现，泛酸烧心消失，二便调。舌质红苔白腻，脉沉弱。方药：继用上方加浮小麦30克草石斛15克六付水煎服每日一剂4.22复诊病情稳定，咳喘明显减轻，咯白色少量痰，易咳出，纳尚可，盗汗口干消失，精神较前好转，二便调。舌淡红苔白腻，脉沉。方药：党参20克炒白术15克茯苓15克桔梗10克杏仁10克麦冬15克陈皮10克姜半夏6克炒莱菔子15克苏子10克炙黄精12克防风10克苏叶10克炙甘草6克焦三味各15克十二付水煎服每日一剂。一月后随访，偶有咳喘咯少量痰，纳差，自服第三次方六剂好转。

医生简介

汪燕妮

主治医师

毕业于陕西中医药大学医疗系，师从全国著名老中医曹利平教授，医院。陕西省中医药学会会员、陕西康复医学会会员。从事临床工作20余年，以”正气存内，邪不可干”“通则不痛，不通则痛”的理论为指导，健脾益胃，宣肺固肾使三焦气机条达，五脏六腑机能得以协调，实现天人合一的人体自然平衡。临床善于思考总结，在核心期刊发表论文数篇。1、消化：慢性糜烂胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、顽固性便秘等。2、呼吸：急慢性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺间质纤维化、长期反复感冒等。3、杂病：肿瘤术后恢复及放化疗后降低副作用及调节免疫、失眠、更年期综合征、高血压、冠心病、月经不调、痛经、荨麻疹、湿疹、痤疮等。：周三下午

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