丘疹性荨麻疹中医又称水疥，是一种以皮肤起丘疹、顶有小水疱、瘙痒如疥为特征的皮肤病，多发于夏秋闷热之季，多因蚊、蚤、昆虫刺咬而发病，或与肠道寄生虫有关。婴幼儿多发，愈后常反复。

皮损好发在四肢伸侧、腹臀等部位，为花生米大小的水肿性红色风团形状，像纺锤形，中心有坚硬的小水疱，瘙痒剧烈，常成批出现。

辨证施治

一、风热型

风团红斑中心有小丘疹或小疱，昆虫刺咬者常可见刺伤，部分丘疹糜烂结痂。患者舌尖红，苔薄白。

辨证：内蕴湿热，复感风邪虫毒。

治法：清热解毒，疏风止痒。

方药：荆防方加减。荆芥6克，防风6克，薄荷3克，地肤子10克，金银花10克，蒲公英10克，丹皮10克，生地黄12克。

二、食滞型

皮疹为小丘疹及风团红斑，偶见水疱及糜烂结痂。患者腹胀纳呆，咽干，大便秘结，小便短赤，舌质稍红，舌苔白黄。

辨证：内有食滞，外感风邪。

治法：清热解毒，疏风止痒。

方药：防风3克，黄芩10克，栀子6克，赤芍3克，焦三仙30克，白鲜皮10克，焦槟榔5克，炒莱菔子5克。

局部治疗

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一、炉甘石洗剂止痒粉外用。

二、百部酒外擦。

三、溃破糜烂者可用植物油调祛湿散。

预防护理

一、设法避免蚊虫刺咬，可使用止痒香袋，安全又体现中医特色。

二、注意调节患者饮食。肠道若有寄生虫者应及时治疗。

三、发病后避免挠抓以防破溃感染。患者应勤剪指甲。

（作者供职于尉氏县张市镇陆口村卫生所）