中医头条

?三类疾病中药疗效证据指数首次发布循证证据推动中医药发展

?新华社发文：约种新中药品种被发现

?巨噬细胞内含炎症“刹车”蛋白

?在华第五个适应症！修美乐?获批用于治疗克罗恩病

?两会声音：地方代表委员热议中医药

三类疾病中药疗效证据指数首次发布循证证据推动中医药发展

“中医药事业发展迎来前所未有的大好机遇，也面临新的问题和挑战，特别是多样化临床有效性、安全性证据需求的快速增长，是中医药振兴发展迫切需要解决的一个瓶颈问题。”近日，循证中医药研究联盟秘书长、天津中医药大学循证医学中心主任张俊华第十二届健康中国论坛表示。

过去20年，中医药学与循证医学融合发展，推动了循证中医药学的形成。中医药临床研究和系统评价数量跨越式增长，形成了可供临床诊疗及管理决策的初步证据基础。为此，循证中医药研究联盟研制了中成药临床证据指数分析方法，发布了中成药临床循证评价证据指数，以体现中成药临床有效性证据的综合强度。

据介绍，目前天津中医药大学循证医学中心已经与中国循证医学中心合作建成的中医药临床循证评价证据库（EVDS）。EVDS系统按照国际通行方法和技术流程，系统检查文献，严格筛选，双录双核，严格评价质量。截止年12月，该数据库系统收录了中成药临床试验8万余个，系统评价/Meta分析余个，涵盖余个中成药品种。EVDS可为中医药循证决策提供证据支撑。

并基于当前证据基础，循证中医药研究联盟将继续开展深入的研究，从病证亚型、核心结局指标、方法学质量和比较优势分析等方面进行分析，推动证据向完善说明书、制修订临床诊疗指南和完善医保政策等方面的需求进行转化。

此次发布的证据指数，是以临床研究的数量和质量来评定的。指数围绕冠心病心绞痛、中风和肿瘤三类疾病分析了当前可获得临床研究证据，分别遴选出各类疾病TOP10中成药。包括口服中成药复方丹参滴丸、麝香保心丸、通心络胶囊、速效救心丸等。（来源：21世纪经济报道）

新华社发文：约种新中药品种被发现

根据国家中医药管理局全国中药资源普查项目组最新编写的《中药资源普查年度报告》，截至年底，中药资源普查工作已在全国31个省份的多个县级行政区划单元开展，发现了约个新物种。

报告显示，在这些新物种中，初步分析有近60%的物种有潜在药用价值。普查还有不少新发现，包括新分类群、新记录、新认知等，例如，发现了兰科新属先骕兰属和荨麻科新属征镒麻属。

报告说，截至目前，基于全国中药资源普查信息管理系统，汇总到全国近1.3万种野生药用资源的种类、分布等信息，总记录数约万条。中国药用植物特有种为种，特有种最丰富的是西南地区。基于多万个样方的调查数据，可以估算《中国药典》收载种中药材的蕴藏量。

中药资源是中医药产业发展的物质基础，国家高度重视中药资源保护和可持续利用工作。自20世纪80年代第三次全国中药资源普查完成以来，随着中药资源需求量不断增加，我国中药资源状况发生了巨大变化，亟须“摸清家底”。

据了解，国家中医药管理局从年开始陆续开展以县域为基本单元的中药资源调查工作。年6月，第四次全国中药资源普查全面启动实施，年开展了个县的普查工作，计划于年完成以县域为基本单元的外业调查工作。（来源：新华网）

巨噬细胞内含炎症“刹车”蛋白

南京医科大学基础医学院陈琪教授课题组的一项研究发现，巨噬细胞中存在一种承担炎症“刹车”功能的蛋白——穹隆主体蛋白，能够减轻慢性炎症反应对机体的损伤。这为肥胖相关代谢性疾病的防治提供了新的思路。研究论文近日发表在《自然·通讯》杂志上。

据了解，高糖高脂食物摄入过多容易引起肥胖，导致代谢性疾病，如糖尿病、脂肪肝、心血管病等。肥胖可通过诱发慢性炎症，促进该类疾病的进展，但目前尚无针对炎症靶点有效防治代谢性疾病的药物。

巨噬细胞在慢性炎症反应中承担重要角色，脂肪组织中的穹隆主体蛋白主要表达于巨噬细胞。以巨噬细胞穹隆主体蛋白缺失的小鼠为实验对象，喂养高脂饲料，小鼠更容易出现体重增加、血糖血脂升高及脂肪肝等代谢紊乱的特征；喂养高胆固醇饮食，小鼠同样更易出现动脉粥样硬化病变。研究人员还发现，在这两种疾病模型中，巨噬细胞穹隆主体蛋白缺失小鼠的机体炎症反应都明显增强。

课题组进一步探究证实，穹隆主体蛋白能够减少巨噬细胞炎症因子的释放，该蛋白中的一个片段结构就可发挥抗炎作用。最具说服力的是，将穹隆主体蛋白的这个小片段在巨噬细胞中进行过表达后，能够明显减轻巨噬细胞炎症反应。

陈琪介绍，该项研究首次发现穹隆主体蛋白能够抑制巨噬细胞的炎症反应，在机体中扮演类似“刹车”系统的角色。这种蛋白平时默默无闻，但当机体发生炎症反应时，就会挺身而出，发挥抑制炎症反应的作用。该项研究为防治肥胖、冠心病等一系列代谢性疾病提供了新的靶点和依据。（来源：健康报网）

在华第五个适应症！修美乐?获批用于治疗克罗恩病

全球排名前十的生物制药公司艾伯维（AbbVie）宣布，修美乐?（阿达木单抗注射液）已于年1月8日获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗充足皮质类固醇和/或免疫抑制治疗应答不充分、不耐受或禁忌的中重度活动性克罗恩病（CD）成年患者。

这是修美乐?在华获批的第五个适应症，也标志着修美乐?在中国进入了继风湿免疫、皮肤和儿科之后又一全新的治疗领域——胃肠病领域。此前，修美乐?已在华获批4个适应症：类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、中重度斑块状银屑病(Ps)和多关节型幼年特发性关节炎(pJIA)。

修美乐?也是目前国内治疗克罗恩病的生物制剂当中，唯一可以皮下注射的全人源生物制剂，医院、居家和外出时都可以使用的治疗药物，比起传统的静脉输注疗法，使用更灵活方便，节省时间，输注反应风险也更低。

最新消息显示，修美乐?已于年1月1日起在全国执行新的价格：元/支。对于需要长期使用生物制剂控制疾病的CD患者来说，这意味着日均花费不到人民币元就能用上世界首个原研的全人源单抗修美乐?。（来源：新浪医药）

两会声音：地方代表委员热议中医药

近日，各地陆续进入“两会”时间，中医药事业发展也成为很多代表委员们的