急性荨麻疹医案

患者，青年男性，体型壮硕。

主诉：全身起红色丘疹10天余。

现病史：10天前因夜卧汗出湿衣，裹衣而睡，次日晨起觉周身瘙痒，片状红色风团疙瘩。遂至当地诊所口服药物，效差。

后因症状逐渐加重，医院及郑州二院住院治疗，曾服用氯雷他定片，左西替利嗪及润燥止痒胶囊，效果仍不理想。

检查：郑州二院查过敏源：纤维和甲醛。

现症见：全身风团疙瘩，头面及四肢较重，（影响出行）搔抓即痒，烦躁，口干渴，大便近日未排，自觉重滞，怕热，不易汗出，手脚心汗多，瘙痒，小便黄。舌郁红胖，苔白腻后部为甚。脉沉滑。

处方麻黄连翘赤小豆汤加味，药物如下：

麻黄12克连翘20克赤小豆30克桑白皮20克杏仁10克地肤子20克薏苡仁30克蒺藜15克苍术12克

生姜6片，大枣6个为引。

七付，水煎，分两次温服。?

下面为服药前后的对比：

后反馈，一副药，手脚心已不痒，三副后头面部荨麻疹已消退，大便也顺畅，继续服完七副，荨麻疹已愈。

西医诊断标准：急性荨麻疹。

急性荨麻疹

一种局限隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块。

大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿。

可发生于任何年龄，发病率受环境等因素影响。

治疗的根本是去除病因

其实刚看到去除病因，感觉这是正确的治法，但是你再一看，去除病因是不再接触过敏源。这只是浮于表面，并没有深究病因。

试问之：人生天地间，怎么可能不与天地间的事物接触呢？曾记得有个哮喘患儿检查出对冷空气过敏，难道就不呼吸了吗？可以想象一下，同样一个人，为什么之前没问题，现在一检查却发现对某某种物质过敏，美其名曰“过敏体质”，其实过敏的不是“病”，而是那颗过敏的“心”，好像一出现疾病就归罪于外界的不好，怎么就没想到去追寻一下自我呢？

中医治疗疾病，从来不是去改变外界，而是寻找内在的原因，调理好自身的状态则疾病不生。《黄帝内经素问》〈生气通天论〉中讲“汗出见湿，乃生痤痱”该患者过劳汗出之时，裹衣而睡，湿邪乘腠理开启而侵入肌肤，郁而为热，湿热互结，酿生或荨麻疹或湿疹等各种各样的皮肤病。?

此时应根据（素问）《阴阳应象大论》中“其在皮者，汗而发之”；采取一汗而解的方法，可使湿去疹消。

但观患者的治法却是输液加润燥等药，若确实是血虚风燥的病机此类药尚可，但查患者病史应是汗湿渍衣，郁于皮毛，若强行输液，无疑是雪上加霜，本案采用麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹是正治之法，方药不新奇。

之所以写该篇医案，是想让大家明白“过敏”的疾病只是一个象，广大同道应根据患者的阴阳状态去调整那颗“过敏的心”。

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