小儿哮喘又称支气管哮喘，是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症。

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症。气道慢性炎症引起气道高反应，遇到季节变化、运动、过敏原等等出现急性发作或者加重，导致可逆性的气道阻塞性疾病。

临床主要表现是反复发作性的喘息咳嗽、呼吸困难、胸闷等等。

一般来说，70%到80%的儿童哮喘发病在五岁之前，三岁以前发病者占儿童哮喘的50%，男孩略多，青春期以后没有什么明显的性别差异，七八岁以后如果经过规范化治疗，有50%到60%可以完全缓解。

哮喘的发病机制比较复杂，与免疫因素、神经精神因素、内分泌因素和遗传学背景都有关系。

这样的孩子通常身体是一个高敏状态，或者是存在对某种特异性物质的过敏反应，比如说鸡蛋、牛奶、冷空气刺激，可能存在家族遗传过敏性鼻炎、荨麻疹或者是哮喘。

小儿过敏性哮喘到长大后会不治自愈吗？

如果对哮喘不予认真治疗，一味等待它的自愈，会造成很大的危害。在等待“自愈”的过程当中，哮喘会反复发作，炎症反复刺激，会使气道纤维组织增生，腺体增大，平滑肌肥厚，造成气道结构重塑，肺功能下降，这种损害是永久性、不可逆的，会严重影响孩子的生长发育，甚至因哮喘发作导致猝死。

儿童期是治疗哮喘的最关键时期，而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。实际上由小儿哮喘发展为成人哮喘的几率还是很高的，放弃治疗的小儿哮喘发展为成人哮喘的几率高时达60%～70%，而在积极治疗的情况下，仅有5%～10%，形成了鲜明的对比。

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每周三上午儿科专家门诊，下午哮喘门诊。

刘丽晓

儿科主任

主任医师

医学博士

中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会临床遗传学专业委员会副主任委员，中国医师协会新生儿母源性疾病委员，中国优生协会理事，上海市浦东新区医学会儿科专委会副主任委员，卫健委中国检验检疫学会卫生检验与检疫专家智库特聘专家。

毕业于哈尔滨医科大学。从事儿科临床一线医疗工作30余年，掌握儿科系统常见病、多发病、疑难病的诊治。擅长新生儿疾病、儿童保健、小儿佝偻病指导、小儿呼吸道感染、哮喘治疗、小儿血液病、小儿心血管疾病的诊、治疗工作。

供稿：儿科

原标题：《六一丨家有敏感宝宝，这个病千万别忽视！》