北京中科忽悠 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5153156.html
女，31岁，发作性皮肤痒3天。诉:皮肤痒厉害，发作性的，一抓一大片的起，之后又可自行消退，或自涂生姜可稍缓解，之后又会复发。时有怕冷怕风，舌淡尖红苔白厚。一看图片，一听这描述的症状，这不是荨麻疹的表现吗？也叫“起风团”，以发作性的瘙痒为主要表现，这在跟师抄方时见的最多。结合症状舌象，有表症，有血虚，有水邪，于是方子就出来了，麻杏薏甘汤合当归芍药散加减（麻黄改荆芥防风）3剂方见图。服药当晚就电话反馈，说居然真的有效，药后不发作了。让再服巩固，后未再发。这里有个小插曲抓药时药房的问要加生地因为“治风先治血”这话没有错，治疗习惯也没有错，问题就在没有看病人的实际情况，舌苔这么厚，加生地这么滋腻的药只会影响水湿的排泄，而方中的当归、川芎不也是血药么？所以果断让不要加。“治风先治血,血行风自灭”语出明·李中梓《医宗必读卷十·痹》(一说最早见于宋·陈自明《妇人良方·卷三贼风偏枯方论》),原文:“治行痹者,散风为主,御寒利湿仍不可废,大抵参以补血之剂,盖治风先治血,血行风自灭也。”治风，有外风有内风，感外风者，若没有本体的血虚，治疗就单治风则可。内风，原因就多了，可以热盛生风，可以阴虚风动，当然还有血虚生风，等等，临床还是得根据病人实际所处情况来辨。而荨麻疹，多是由于过敏所致，最常见如尘螨、灰尘、花粉等等，甚至有对大米过敏的。（空气过敏就有点夸张，不知是否有实例？！）所以发病时首先应该是排查过敏源，趁着阳光明媚，把被子床单洗了爆晒，席子啥的开水烫过，压箱底的衣物通通洗过再穿，生活居住环境保持清洁干净，远离百花盛开的地方，这些都是可以做到主动防御的方式。当然，肯定有人会问了，同样的环境，为什么别人不会过敏而我就会？！（哼！就是这么有尿性！）那是因为你的身体比较敏感，上述的办法是敌不过就躲的方式，那如果你能躲都躲了还老是发作，那就说明你身体失衡了，该看看医生了，当然，我首推中医治疗。我是中医人我为中医带盐。丘引

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