荨麻疹俗称风疹块,其特点是皮肤出现红色或白色疹块,突然发作,发无定处,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留痕迹。中医辨证治疗,效果良好。

风寒型:

皮疹呈白色或淡红色,瘙痒,遇风加剧,得暖则减,伴有恶风恶寒,苔薄白,脉浮数,治宜疏风散寒,调和营卫,方用麻黄桂枝汤加减。

麻黄6克,桂枝、羌活、独活、荆芥各9克,白芍、白鲜皮各12克,生姜、甘草各3克。每日1剂,水煎服。

风块型:

疹块色鲜红、灼热、剧痒,遇热加剧、日光照射更为明显,得冷则隐,伴有微热恶心、心烦口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数,治宜辛凉解表,清热止痒,方用消风散加减。

蝉蜕、牛蒡子、荆芥穗、薄荷、桑白皮、生地各9克,金银花、连翘、山栀各12克,苦参15克,地肤子20克。每日1剂,水煎服。

热毒炽盛型:

发病突然,皮疹大片遍布全身,呈鲜红色,有时可呈现紫癜样皮疹,剧痒,伴有高热、烦躁不安、大便秘结、小便短赤、口渴喜冷饮,舌红,苔黄,脉洪数,治宜清热凉血解毒,方用地黄汤加减。

生地15克,丹皮12克,赤芍、知母、黄连、黄芩、玄参各9克,石膏、鲜芦根、鲜茅根各30克,甘草6克。每日1剂,水煎服。

丘疹性荨麻疹。

方药:炉甘石45克,黄柏、枯矾、滑石粉各35克,冰片10克,樟脑20克。

上药共研为细粉,混匀,贮瓶密封备用。用时将药粉直接撒在皮肤患处,适当揉擦,每日2~3次,持续用药一周。如有继发感染,应在医生指导下治疗。疗效:治疗例,治愈70例,显效40例,有效25例,无效或中断治疗15例,总有效率90%。

大枣治疗荨麻疹:

大枣,味甘性温质柔,能补脾益气调营。古医籍中对本品效用有明确阐述,如《本草纲目》载:“枣为脾之果,脾病宜食之。”《本草汇言》载:“此药甘润膏凝,善补阴阳、气血、津液、脉络、筋俞、骨髓,一切虚损,无不宜之。或中气不和,饮食无味,肢体懒重,肌肉羸瘦,必用大枣治之。”《本经逢原》载:“古方用大枣,皆是红枣,取生能表散也。”

有一患者孔某,女,55岁。年3月1日来诊。述每遇风寒周身皮肤发痒,搔抓后起大小不一条状丘疹团块,色呈淡红,以头面部、手足等暴露部位为甚,得热则缓解,无定时发作3个月余。其间诊为荨麻疹,服过数种西药,止痒当时,若1~2日不服,仍痒如故,且造成了嗜睡、头昏等副作用。近半年来遇风、凉后经常感冒,体质较差,面色少华,纳差懒言,肢体倦怠乏力。舌质淡,苔薄,脉弱。

据脉症辨属中气虚弱,致肌表抗邪无力,风寒客于肌腠所发。治宜补中益气散风寒,调和营卫。

但患者反复表明惧怕服中药,余思虑片刻,想起大枣功效,问其能否以食药兼用的大枣内服,观治疗效果如何,患者乐意接受。遂嘱其每日取大枣10枚,水煎适量,枣汤并服。

患者连服10日后喜告,上述症状皆轻,纳增,面色转红,肢体较前有力,遇风寒后皮疹明显减少,痒感大减。药已中病,剂量略减,大枣7枚,续服15日后诸症痊愈。

按:脾主运化,主肌肉四肢。本例荨麻疹始用西药内服获效不显,详辨其病,其根本在于脾胃气虚,中气不足,抗病邪力差,而呈上述一系列症状表现。因患者惧服中药,故取大枣一味服用,补脾益气和胃,调营卫。此药效缓性和,扶正祛邪,增强了机体抵抗力,药证合拍,果收意想不到的疗效。正如前人所云“用药之妙,如将用兵,兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其功”,正是此意。









































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