（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《简明中医皮肤病学》、《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

我曾经在做养生直播的时候，说过一句话，这就是，任何发生在皮肤上的问题，归根结底，都是体内环境异常的外在表现。

也就是说，对皮肤病，表面看病在肌表，其实根源往往在体内。想治皮，先治内。

这话，也许有人不理解。没关系，我今天给你讲这个医案和验方，就特别有说服力了。

话说有这么一个女性，年66岁，家住农村。什么毛病呢？就是总起荨麻疹。

她这个荨麻疹啊，说起来反反复复十几年了。春夏和夏秋之交，发作最厉害。一旦发作，晚上甭想睡觉了。医院做过专门治疗，效果不显著。

后来，一次发作之后，她立刻决定看中医。

刻诊，见患者四肢和躯干散在大小不同的风团，色深红，周围有充血环，触摸上去感觉发热，舌红，苔黄，脉象弦数。

医师问，平时除了荨麻疹外，有没有别的不舒服？

患者说，总觉得心里头烦热，脾气不好，便秘，总想喝点凉的。

医师听完，点点头，给写了一个配伍。咱们一起看一下——

生石膏30克，生地黄30克，枳壳、大黄、泽兰、黄芩各15克，三七粉3克。每日一剂，早晚各服用一次。

结果怎么样？药用6剂之后，患者的瘙痒显著减轻，晚上能入睡了。更重要的是，患者的大便通了。

后来，遵原方稍作加减，再进6剂，诸证息平。多年顽疾豁然而愈。

这是怎么回事啊？我给你点出几个要点，你就能看懂了：

便秘、口渴、舌红苔黄、脉象弦数。

这说明什么？患者体内有热啊！具体说，就是肺胃之热。肺胃之热蕴于体，这就好比在你身体里埋个地雷。你只要啥稍有外面的风邪侵袭过来，它就会立刻郁而化热，形成急性的荨麻疹。

由于这类荨麻疹的根源，在于热邪，故而瘙痒剧烈，疹块表面触摸发热，颜色红，周围有充血环。患者发作以后，内外之热交蒸，神明为之不安，故而心烦、易怒、失眠。

这时候怎么办啊？治病治本，咱们着手化解里头的热，即肺胃之热。

你明白这个道理，就基本了解我上文所说配伍的意义了。

这里头，生石膏、黄芩清肺胃之热，大黄直入阳明，泄阳明瘀热，通过排解大便，令邪热有路可退。枳壳配合大黄，行气宽敞，通便导滞。生地凉血，滋阴润燥。泽兰和三七活血。这就是基本意图。

你看，这是不是挺简单的？也挺有意思的？

这个配伍，以及这张医案，最初是年，记载于《天津中医》上头的。我这几年做中医验方的研究整理工作，故而可以看到它，并认真收集。我个人的应用体会是，此法此法对急性荨麻疹发作效果较好。辨证要点，务必是有热象。具体的，如前所述，我就不再重复了。当然，有些人需要在此基础上，酌加一些治标之品，譬如蝉衣等等。

我把这个写出来，不是想让读者朋友盲目尝试、以身试药。我希望大家能将此方收藏，必要的时候，在专业中医师的辩证指导下借鉴、应用。这个东西针对的是热证。你要是气血不足、心脾两虚等原因导致的顽固荨麻疹，用这配伍，反倒坏事了。

其次，我希望朋友们，能理解我开篇说的话——任何皮肤上的问题，都是体内问题的写照。我们要从体内环境的调整入手。比如说，有些人起荨麻疹，总不好，根源在血虚。血虚，才有风燥，你才发作。有些人反复湿疹，根源在你体内有湿热。你把饮食调整好了，很多事儿都解决了。故而，见皮之病，先治于内。这是千真万确的啊。

好了。就说这么多吧。