摘要：目的观察川黄口服液联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将77例患者随机分为两组治疗组39例川黄口服液10ml每日2次口服西替利嗪片10mg每日1次口服。对照组38例西替利嗪片10mg每日1次口服。2周为一疗程连用2个疗程。观察两组患者的近期及远期临床疗效。结果两组患者疗效比较(P0.01)差异有统计学意义。治疗组复发率明显低于对照组。结论：中药川黄口服液联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效好尤其是远期疗效优于单纯应用西药能减少复发率。

慢性荨麻疹是皮肤科的常见病、多发病，可发生于任何年龄，流行病学调查显示，有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。0.5%~1%的人曾患过慢性荨麻疹，在70%~80%的患者中，没有明显原因每天出现相应临床症状，病程超过6个月，更有20%的患者可以长达10年。患者的工作、学习、睡眠、家务劳动及情绪、社交等都受到影响，使生活质量下降田。我科门诊年10月~年12月应用川黄口服液联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹，取得较好疗效，并和单纯西替利嗪组进行比较，结果报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料：所有77例病例均为我院皮肤科门诊年10月~年12月的慢性荨麻疹患者。表现为躯干及四肢等处散在风团、瘙痒，反复发生。入选标准：年龄16~65岁；符合慢性荨麻疹的诊断标准治疗前3个月未使用激素和免疫调节药物；非妊娠期或哺乳期妇女；无严重的其他系统疾病者。共入选77例患者。随机分为治疗组，对照组。治疗组39例中，男18例，女21例。病程1年以下19例，2~3年8例，3年以上12例。对照组38例中，男17例，女21例。病程1年以下17例，2~3年8例，3年以上13例。以上病例中除5例未接受治疗外，其余均接受过多种中西药口服，疗效不显著，病情反复发作。两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法治疗组：川黄口服液10ml(成都中汇制药有限公司)，每日两次口服，西替利嗪片(山东鲁南制药)，10mg每日一次口服。对照组：西替利嗪片(山东鲁南制药)，10mg，每日一次口服。服药2周为一疗程，均服药2个疗程后判定疗效。并对痊愈患者随访1个月进行远期疗效评价。选择组间比较。

1.3疗效判定标准：按4级评分方法，依据治疗前后患者的瘙痒程度、风团数目和风团大小的变化情况，记录治疗前后各项目的评分变化观察疗效。评分标准，0分：无痒感，无风团；1分：轻度瘙痒，风团直径≤0.5cm，数目1~6个；2分：中度瘙痒，尚能忍受，风团直径0.5~2.0cm，数目7~12个：3分：重度瘙痒，风团直径≥2.0cm，数目≥12个。根据治疗前后的总积分评价疗效，疗效指数=(治疗前积分－治疗后积分)/治疗前积分×%。治愈：疗效指数%；显效：疗效指数60%以上；好转：疗效指数20%~60%；无效：疗效指数小于20%或症状加重。有效率=痊愈率+显效率。远期疗效分为优：4周以上未复发；良：2周后复发；差：2周内复发。以复发良、差的总例数计算复发率。

结果：

2.1疗效结果见表1，表2，治疗组疗效优于对照组。

2.2两组痊愈患者复发率比较随访两组治愈患者的复发率，对照组明显高于治疗组(P0.05)，见表2。

2.3不良反应对照组有5例嗜睡，治疗组有7例嗜睡，2例口干，均可耐受，未中断治疗。

讨论：

慢性荨麻疹病因复杂，病程较长，治疗困难，多数不能确定过敏源。目前国内外广泛采用无镇静作用的H受体拮抗剂进行治疗，但用药时效果满意，停药后易于复发，给患者工作、生活带来很大烦恼。慢性荨麻疹中医又称瘾疹。《圣济总录》云“身体风瘙而痒，搔之隐隐而起，故名瘾疹。”中医认为风邪是发病的主要原因。日久不愈，反复发作，气血被耗致气虚血弱，生风化燥，久病经脉失和，则病症反复发作，迁延难愈。实为本虚标实之证。气血虚弱，正气不足为本，风邪为标。标象明显时，发病急骤;本虚突出时，则反复发作，缠绵难愈。治疗单用一般疏风透表，宣肺散邪之法不易取效，当标本兼治，以益气养血祛风通络为法，注重扶正固本。川黄口服液中党参大补元气，健脾益气生津；黄芪健脾补气，益卫固表；黄芪配当归益气生血；另丹参、当归、川芎养血活血通络，靳蛇为血肉有情之品，祛风解毒止痒，通达皮肤，且杜仲、首乌、枸杞、蛤蚧、海龙等补肝益肾。全方共奏益气养血驱风通络之功，且健脾益肾以扶正固本。使气旺以促血行，邪祛正复而安。且现代药理研究党参、黄芪具有促进病人和正常人淋巴细胞增殖，增强人体细胞的免疫功能，有提高人体免疫功能的作用[6]；当归具有抗贫血、抗炎、抗菌、抗过敏，促进非特异性免疫功能等作用。本研究结果表明川黄口服液联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹具有更好的疗效，尤其是远期疗效优于单纯西药治疗，能够明显的减少复发率。与其他作者郑媛、林春玲[4-8]等的研究结果一致。

（以上内容摘自川黄口服液临床文献手册）

川黄口服液治疗荨麻疹部分案例：

记得按疗程服用，效果加倍！